Na maioria dos casos se apresenta com aumento dos gânglios linfáticos ou linfo-nódulos chamados de ínguas, que são estruturas distribuídas no nosso organismo que funcionam como filtros tanto em processos infecciosos como em outros mecanismos de defesa do próprio corpo humano.

Para Carlos Chiattone, médico hematologista e diretor da Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH), o linfoma não está certamente entre os cânceres mais frequentes como câncer de próstata de homens, câncer de mama de mulheres, mas ocupa em torno da sexta posição em frequência dos cânceres e teve uma característica de aumento significativo nas últimas décadas, o dobro de incidência.

“No sistema público de saúde há um retardo muito grande entre o início dos sintomas e o começo do tratamento, implicando em uma diferença significativa do perfil da doença nos estabelecimentos públicos em relação aos privados, ou seja, os pacientes nos estabelecimentos públicos ao se fazer o diagnóstico, a doença já está muito mais avançada do que no perfil do paciente dos estabelecimentos privados, e isto determina um pior prognóstico para esse paciente”, explica o médico.

Entre os principais sintomas do linfoma estão o aumento da estrutura de gânglios que muitas vezes pode ser palpável e/ou visível, surgindo geralmente na parte lateral do pescoço, nas ínguas, nas axilas e nas regiões inguinais.

Portanto, o aparecimento de um nódulo com duração de uma, duas semanas sem que se tenha evidências de uma outra doença é de se supor, entro dos diagnósticos diferenciais, que isso possa ser um linfoma e o paciente deve procurar o atendimento especializado, no caso o hematologista.

Infecção aumenta gânglios

Para Carlos Chiattone, médico hematologista e diretor da Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH), é importante ressaltar que muitas doenças podem levar ao aumento dos gânglios linfáticos, não somente os linfomas, mais especificamente, em processos infecciosos.

Um exemplo: o indivíduo tem um problema na mucosa oral, problema de uma infecção dentária, e passa a ter um linfo-nódulo, em baixo da mandíbula, só esses linfo-nódulos determinados por processos infecciosos são linfo-nódulos dolorosos, ao passo que os linfo-nódulos determinados pelos linfomas são indolores e tem uma consistência não mole e não endurecida, mas intermediárias, como se fosse a consistência de uma borracha.

Em relação aos linfo-nódulos, o aparecimento de estruturas como essas em que os gânglios linfáticos, particularmente do pescoço, na axila, na região inguinal, aumento progressivo sem que haja uma evidência de uma infecção, particularmente localizada, mas mesmo uma infecção mais sistêmica e indolor persistente, durante uma, duas, três semanas é um sinal de alerta de que possa ser um linfoma.

Além do aumento dos gânglios linfáticos, os pacientes em um certo percentual apresentam sintomas clínicos, que também podem ser comuns a outras doenças, por exemplo: febre, persistente sem causa infecciosa, emagrecimento inusitado, não decorrente de uma dieta expressiva sudorese noturna, aquela que molha a vestimenta e a cama.

Nem sempre o hematologista pode indicar indícios de linfoma. Na maioria das vezes, como ela se inicia nos gânglios linfáticos e linfo-nódulos, pode começar em qualquer lugar, um exemplo é no estomago e tem como manifestações clinicas uma alteração digestiva alta ou uma gastrite, bem como uma própria ulcera, no caso de mulheres, o ginecologista, em pessoas idosas, o geriatra.

Como se manter saudável no tratamento de câncer

1 - Perda de apetite?

Vários fatores fazem com que o paciente perca o apetite dentre eles náuseas, lesões na boca causadas pela quimioterapia e radioterapia, infecções, estresse, diarreia entre outros. A dica é fazer pequenas refeições ao longo do dia e comer alimentos mais macios, evitando os muito ácidos ou salgados. Sopas, suflês, caldos, frutas e legumes transformados em purês podem ser uma boa alternativa. Além disto, estimulamos o paciente e a família a variar a alimentação e forma de preparo.

2 - Driblar mudanças no paladar

Muitos pacientes mudam a percepção de sabor dos alimentos durante a fase de tratamento e sentem um gosto metálico na boca. A recomendação é enxaguar a boca com água antes das refeições e usar mais temperos naturais no preparo das refeições, dentre eles o cheiro verde, orégano, manjericão, hortelã e outros que costumam usar. E para aliviar a sensação de gosto metálico, uma alternativa simples e muitas vezes eficaz é substituir talheres de metal por de plástico. 

3 - Reforçar o corpo com suplementos

Talvez seja necessário tomar vitaminas, nutrientes e proteínas se você estiver emagrecendo muito rápido, pois além de perda de apetite, o câncer eleva o consumo de energia e pode levar à desnutrição. Ter acompanhamento nutricional com profissional especializado na área é extremamente importante. Existem suplementos que podem ajudar a manter e/ou reestabelecer o quadro nutricional. 

4 - Manter-se hidratado

Assim você também combate a diarreia, um dos efeitos colaterais mais frequentes. Abuse dos chás e sucos coados sem açúcar e tome bastante água. Evite leite e derivados e outros alimentos que soltem o intestino. 

5 - Variar o cardápio

Tente variar bastante o cardápio nessa fase, consumindo alimentos saudáveis e experimentando novidades que façam com que tenha prazer de comer Mas atenção: evite consumir alimentos crus que podem contribuir para infecções e outros problemas. Até mesmo as frutas podem ser cozidas e consumidas sem casca, no caso da maçã, por exemplo. (Com Bem Paraná)